常务副县长学习贯彻党的二十届四中全会精神心得体会

党的二十届四中全会擘画了“十五五”时期国家发展的宏伟蓝图，特别是将“实施健康优先发展战略”置于突出位置，这不仅是对卫生健康事业的精准定位，更是对人民至上执政理念的深刻诠释。作为分管卫生健康、医保、药品监督工作的副县长，通过近期的深入学习和系统思考，我深感这份部署既是沉甸甸的责任，更是推动XX县域治理体系和治理能力现代化的关键牵引。健康，一头连着国计，一头连着民生，是现代化建设的应有之义，也是社会和谐稳定的基石。站在新的历史起点，如何将全会精神转化为增进百万XX人民健康福祉的生动实践，是我必须用心用情答好的时代考卷。

一、立政为民，深刻领悟健康优先的时代意蕴

健康优先，其“优先”二字，重若千钧。我理解，这绝非行业性的政策倾斜，而是一种全局性的战略自觉，标志着我们的发展理念正从侧重经济增长转向更加注重人的全面发展。它要求将健康融入所有政策，在规划制定、资源配置、财政投入、干部考核等各个环节，都树立起“大健康”的价值导向。这意味着，健康不再仅仅是卫生健康部门的“独角戏”，而是全社会共同参与的“交响乐”。过去，我们常讲“以治病为中心”，工作重心多在医疗救治的后端;而今，全会精神指引我们必须加速转向“以人民健康为中心”，将工作阵地前移至预防、干预和健康促进的前端，实现从“被动医疗”到“主动健康”的根本性转变。这一转变，考验的是系统思维和治理能力，它要求我们不仅要建好医院、配强医生，更要关注影响健康的社会环境、生活方式、心理状态等深层次因素，构建一个覆盖全生命周期、服务全人群的整合型健康服务体系。这既是对人民群众美好生活向往的积极回应，也是夯实XX县经济社会高质量发展根基的必然选择。

二、登高望远，精准审视事业发展的现实坐标

对标党的二十届四中全会提出的新目标新要求，结合XX县的实际情况，我感到在迈向健康优先发展的新征程中，我们既有基础，也面临着深刻的挑战。这些挑战并非孤立存在，而是相互交织的系统性课题。其一，是“三医”协同治理的深度融合难题。医疗、医保、医药的联动改革已进入深水区，如何打破部门壁垒，形成政策合力，尤其是在医保基金监管压力持续增大、药品集中采购触及更多利益格局的背景下，如何通过支付方式改革有效引导医疗行为、促进分级诊疗格局的真正形成，考验着我们的改革智慧和执行魄力。其二，是优质医疗卫生资源的均衡可及难题。尽管近年来我们的基础设施有了长足进步，超过九成的居民能在15分钟内到达最近的医疗点，但服务的“质”与“量”在城乡之间、不同机构之间仍存在明显落差。基层医疗机构“强筋骨”的任务依然艰巨，高水平医学人才“引不进、留不住”的现象尚未根本扭转，这直接影响着群众“家门口”就医的获得感。其三，是应对多元化健康需求的供给侧能力难题。随着社会发展和生活水平提高，群众的健康需求已从单纯的疾病治疗，扩展到慢病管理、康复护理、心理健康、老年照护等多个维度。当前，我们的公共卫生体系在重大疫情预警与应急处置能力上还需持续强化，而针对日益严峻的慢性病高发态势和群众精神卫生服务的短板，服务供给显得尤为不足。这些现实坐标，是我们谋划下一步工作的逻辑起点。