目 录

1.永川区采取“四举措” 把公立医院改革落实到群众心坎上

——永川区卫生健康委

2.落实“4个优化” 推进医防融合发展

——璧山区卫生健康委

3.垫江实施“县管乡用”改革提升基层服务能力

——垫江县卫生健康委

4.实施三行动 下好三步棋 全力推进公共卫生人才队伍建设

——沙坪坝区卫生健康委

5.争创国家儿童医学中心 推进医院高质量发展

——重医附属儿童医院

加强成本控制

践行精细管理

推动医院高效能治理与高质量发展

——重庆大学附属肿瘤医院

7.有力发挥龙头作用 推进分级诊疗落地

——忠县人民医院

2022年全市卫生健康体制改革工作会交流材料之1——

永川区采取“四举措” 把公立医院改革落实到群众心坎上

永川区卫生健康委

永川区2021年被确定为公立医院综合改革国家级示范城市，医改工作获国务院、市政府通报表彰。我们的主要做法如下：

一、党政联动，建强改革新引擎

一是实行“双组长”制。区委深改委下设医改专项小组，区委、区政府主要领导担任医改专项小组“双组长”。建立季度例会、联席会等制度，并作为区委深化改革重点任务挂图推进。二是成立公立医院管理委员会。成立由区长任主任的公立医院管理委员会，重点负责公立医院发展规划、运行监管、绩效考核等重大事项，推进管办分开。区财政投入年均增长8.5%，保障公立医院建设等六项工作。三是健全现代医院管理制度。全面落实党委领导下的院长负责制，公立医院均分设书记、院长。制定完善公立医院章程，修订议事决策机制14个，优化调整党支部87个，健全内部治理体系并规范运行。

二、优化资源，构建工作新格局

一是引进高水平医疗技术。实施“头雁”工程，启用中新（重庆）战略性互联互通示范项目中新肿瘤医院；与新加坡TalkMed医疗集团、北京301医院合作建立远程诊疗中心，区中医院积极争取同江苏省中医院共建国家区域医疗中心，实现跨域优质医疗资源联动延伸。二是建好高密度医疗网络。依托“1+4+N”网格化医联体（医共体），与成员单位共建新项目、新技术15个，新建投用区人民医院与朱沱镇卫生院联合打造的全区首个基层医疗机构血透室，创新开通“住院直通车”，就医时间人均节约1小时。三是共享高效能医疗资源。重医附属永川医院建成卒中、胸痛、房颤三个国家级中心。区中医院成为国家中医紧急医学救援队伍和基地依托医院，成功举行国家中医紧急医学救援队应急演练。新妇幼保健院投入使用，积极争创三甲保健院。

三、破立并举，积蓄发展新动能

一是改革薪酬制度。落实“两个允许”要求，在区中医院和区人民医院开展薪酬制度改革全市首批试点，创新实行“基础绩效+超额绩效”模式，建立完善三级动态考核机制。2020年，全区公立医院结余增长36.66%，人均超额绩效增长40.25%，医院活力进一步迸发。二是推进药品和价格改革。分批次及时调整医疗服务项目价格2281项。药品集中采购政策试点医院由4家扩大至33家，药品均价降幅47.8%，最高降幅超95%。三是优化医保支付方式。公立医院执行按病种、床日、人头等多元复合支付方式，开放单病种100个。2家区级医院开展DRGs付费试点。自2020年起，引导一级医疗机构先后与8.3万名糖尿病、高血压患者签约，医保支付“两病”患者费用近656万元，为患者减少支付费用143.4万元。

四、回应关切，赋予就医新体验